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【法律咨詢】如何申報(bào)工傷賠付？

工傷是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。

1、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)

工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害（或者患職業(yè)?。┦欠駥儆诠蛘咭曂o予定性的行政確認(rèn)行為。勞動(dòng)者在工作或視同工作過(guò)程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對(duì)人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對(duì)過(guò)程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定，一般由勞動(dòng)行政部門來(lái)確認(rèn)。

首先，要向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。單位要在事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申請(qǐng)。

如果出現(xiàn)用人單位不為受傷員工申請(qǐng)的話，受傷員工（或受傷員工家屬）可以在工傷發(fā)生后一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

需要提交一下資料：

（1）填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；

（2）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。

具體的認(rèn)定流程如下圖：

2、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定

勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)者因工或非因工負(fù)傷以及患病后，勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家鑒定標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段確定勞動(dòng)者傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度的一種綜合評(píng)定。

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的延長(zhǎng)期限)，工傷職工或者其近親屬、用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。

工傷職工也應(yīng)結(jié)合具體情況，就是否具備工傷康復(fù)資格、是否需要安裝輔助器具等提出勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)。

勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出來(lái)后，將會(huì)據(jù)此計(jì)算賠付數(shù)額。

3、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償

工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目有：

根據(jù)受傷情況，確定賠償項(xiàng)目。原則上是由單位向人力資源社會(huì)保障局申請(qǐng)，由工商保險(xiǎn)基金支付；如果單位沒(méi)有為員工繳納社保，那么就由單位支付。雙方對(duì)此有爭(zhēng)議的話，可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。

申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償需要提供的資料：

（1）《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或《確認(rèn)意見(jiàn)書(shū)》復(fù)印件、《鑒定結(jié)論書(shū)》復(fù)印件；

（2）待遇享受人有效身份證正、反面復(fù)印件，及本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件；

（3）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用原始票據(jù)；

（4）根據(jù)工傷職工的不同情況，還需分別攜帶下列材料：

A、配置輔助器具的，需攜帶《配置輔助器具確認(rèn)書(shū)》復(fù)印件和配置輔助器具費(fèi)用原始票據(jù)；

B、非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員，需攜帶與承擔(dān)工傷責(zé)任用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同(勞務(wù)協(xié)議)或用工登記名冊(cè)復(fù)印件以及工傷職工負(fù)傷前12個(gè)月的工資性收入憑證；

C、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)用人單位已發(fā)生變化的，企業(yè)單位的需攜帶承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書(shū)面證明及上級(jí)主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機(jī)關(guān)單位的需攜帶《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的需攜帶組織調(diào)動(dòng)的相關(guān)證明材料；

（4）因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷的，需攜帶《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》、《人民法院民事判決書(shū)》復(fù)印件或其他有效證明材料;

（5）申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的5-10級(jí)工傷職工，需攜帶下列材料：

A、用人單位需攜帶注明雙方解除或者終止勞動(dòng)合同原因的書(shū)面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章)；

B、若屬于工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的，需攜帶有關(guān)證明材料(如辭職報(bào)告等)原件及復(fù)印件；

C、若屬于45周歲以上女性工傷職工的，用人單位需攜帶該工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書(shū)面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章)。

（6）用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的，需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證；

（7）委托他人辦理的，需攜帶委托書(shū)和被委托人的有效身份證原件及復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無(wú)需攜帶)。用人單位辦理的，材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章；個(gè)人辦理的，材料復(fù)印件由本人簽名。

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